Задачей хирургической стоматологии является лечение болезней ротовой полости с применением хирургических методов. Сегодня данное направление функционирует в тесном взаимодействии с терапевтическим, ортодонтическим и ортопедическим ответвлениями. Основная функция современной хирургической стоматологии состоит в сохранении зубов.
Зубосохраняющие операции
Гемисекция, резекция, ампутация зубного корня – это временные меры, позволяющие отложить на несколько лет удаление зуба. Выполняются по причине снижения функционала оставшегося корня под действием на него незначительной нагрузки.
Гемисекция заключается в удалении зубного корня с частью прилегающей к нему коронки. Операция выполняется у 1-ых и 2-ых больших коренных зубов нижней и верхней челюсти. Показаниями к ней служат:
- перфорация корня;
- рассасывание межкорневой перегородки;
- глубокий внутрикостный карман.
Резекцию применяют в случаях, если эндодонтическая терапия не обеспечила 100% ликвидации воспаления в инфицированном зубе. Процедура не затрагивает здоровую часть коронки зуба и позволяет хирургическим методом устранить воспаление в зубном корне и кости.
Показания и противопоказания к ампутации идентичны случаям проведения гемисекции. Зачастую удаляется один щечный корень больших коренных зубов сверху, реже – снизу.
Мнение эксперта
Старцев Владимир Витальевич, хирург-имплантолог стоматологической клиники «Живатма»:
— Последние несколько лет ознаменовались бурным развитием цифровых технологий в медицине. Не осталась в стороне и хирургическая стоматология. Благодаря этому, сегодня я могу видеть любые «подводные камни», которые могут подстерегать меня в ходе операции. В то же время, навигационная хирургия обеспечила безопасность и предсказуемость наиболее ответственного этапа реабилитации пациента. Понятная, быстрая и четкая работа – настоящее удовольствие для хирурга!
Хирургическая стоматология на стадии подготовки к протезированию
Случается, что пациенту во время подготовки съемного протеза требуется выполнить пластику альвеолярного гребня. Полный съемный протез, в особенности нижний, не фиксируется в ротовой полости. Имея определенные анатомические особенности, щеки, язык или железы могут постоянно сбрасывать протез. Пластика альвеолярного гребня призвана углубить расстояние между десной и щекой, позволив тем самым закрепить съемный протез.
Хирургическая стоматология на этапе подготовки к ортодонтической терапии
Очень часто ортодонтическое лечение требует удаления зубов:
- скрытых тканью десны или костью;
- непрорезавшихся;
- занимающих неправильное положение.
Помимо этого, ортодонтические показания могут предусматривать проведение таких процедур, как пластика губ или уздечки языка.
Повреждения зубов
Травмы передних зубов (чаще всего верхних) могут вести к изменению их положения и даже выпадению. В таких случаях проводится репозиция, когда зуб возвращают в нормальное положение, либо шинирование (фиксация зуба не вызывающей дискомфорта и практически незаметной стекловолоконной лентой). После этого таким зубам необходимо лечение корневых каналов. Очень высокая вероятность успешной терапии, если обратиться к врачу не позднее 24 часов после травмирования.